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下面附上一則新聞讓大家了解時事
行動超音波儀 助即時精準診療
台灣醫院急診就醫人次每年逾千萬,各大醫院急診室人滿為患,除了等待住院,在急診室等待各種檢查,也是造成急診壅塞的原因之一。對於真正危及的病人,診斷和治療是分秒必爭,病人沒有時間慢慢排隊等待傳統的超音波檢查。新光醫院有鑑於此,引進行動超音波儀(見圖),用健康科技打造「即時精準」檢測醫療環境,讓醫師可以隨身攜帶,且在不需移動病人的情況下即可確診並能即時與相關專科醫師線上會診,增加醫療檢測效率,讓病人可以得到最即時妥善的醫療照護。
台灣醫療的方便性與可近性,在全球皆首屈一指,根據健保署資料指出,國內急診醫療服務(含醫院及診所)高達1233萬人次,各大醫院急診室人滿為患的情況司空見慣。急診壅塞的結果是醫療資源遭到濫用,病人便要花更長的時間等待檢查及治療,真正需要急救的病人也許會因此而被耽誤。
超音波是醫師的診斷利器,除了觸診和聽診之外,透過超音波便可以清楚地掌握患者的心、肝、膽、脾、胰、腎等臟器狀態,為理學檢查的進階版,讓許多危險疾病無所遁形。行動超音波儀就像是醫師看病時的第二雙眼睛,不僅減少排隊候診的時間,醫師更從傳統的「聽」診提升為「視」診,跨時代的改變讓醫師能即時且精準的為患者進行診療。
對於真正危及如心臟猝死的個案(如主動瘤脈破裂、急性肺栓塞、心包膜填充等),超音波檢查必須「立即、馬上、就地」進行,一經確診就要立即施打血栓溶解劑或進行相關救命手術,新光醫院急診科主任張志華表示,一般而言,常規超音波排程檢查相當耗時,平均需等2小時以上,超音波對於急診來說又相當重要,國外許多急診室甚至已將「重點照護超音波」列為診治心臟猝死必要項目之一。
張志華主任表示,其實不只心臟猝死的個案,在外傷急救中,像是車禍可能並無顯著外傷,但其實已經造成肝脾破裂導致腹腔積血,病人如果血壓不穩,呈現休克現象時,只要用超音波確診後,便立即送手術房開刀急救,這些都是分秒必爭的。
戰勝子宮內膜異位症 開啟好孕幸福未來
(健康醫療網/記者林怡亭報導)
六月的新娘洋溢著幸福氣息,與新郎步入禮堂的同時,也象徵未來將邁入生兒育女的家庭生活;但是你知道嗎?據統計,國內夫妻不孕症比例約10至15%,其中三分之一是因子宮內膜異位症所導致。而對於罹患子宮內膜異位症的女性,要如何治療才能順利懷孕生子呢?
續發性經痛應當心 子宮內膜異位症術後復發率高達五成
中華民國子宮內膜異位症婦女協會秘書長、台北長庚生殖內分泌科主任張明揚醫師表示,子宮內膜異位症成因眾說紛紜,最被廣為接受的論點,是因逆流的經血跑到子宮腔以外的部位而形成,若堆積在卵巢內稱為「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層則稱為「子宮肌腺症」,都可能導致不孕。此外,若從小就有經痛,過20歲之後仍持續經痛者,有可能是子宮內膜異位症的徵兆,應主動尋求婦產科醫師診斷。
中國醫藥大學附設醫院婦產科黃則立醫師表示,子宮內膜異位症屬慢性疾病,可藉手術改善疼痛,但術後五年復發率高達50%,必須搭配長期藥物使用以預防復發。他曾收治一名四年前開過巧克力囊腫手術的40歲女性,因復發經痛難耐求醫,考量到患者未來想生育而不適合再開刀破壞卵巢,便以新型口服黃體素治療。治療約三個月後,經痛顯著改善,原本6.5公分的囊腫也縮小至3公分左右,目前患者仍持續服藥中,病情控制良好。
免動刀治療新思維 長期用藥控制踢開懷孕絆腳石
「治療子宮內膜異位症是否一定要開刀?」張明揚醫師指出,若是臨床檢查後症狀不嚴重、卵巢無巧克力囊腫或囊腫大小5公分以下者,可採長期的藥物治療,改善疼痛、抑制子宮內膜異位生長。除了過去常用的停經針劑藥物,並可選擇去年通過健保給付的新型口服黃體素,由於口服用藥方便且安全性高,也較無更年期症狀、雄性化等副作用,更適合長期使用。
黃則立醫師提醒,子宮內膜異位症好發於25至45歲女性族群,如出現經痛、骨盆腔疼痛、性交痛甚至有不孕的困擾,應儘早就醫檢查與治療。有生育計畫者,只要按部就班接受治療、加速懷孕,並定期追蹤,子宮內膜異位症將不再是生育路上的絆腳石。
為幫助民眾進一步瞭解此疾病,中華民國子宮內膜異位症婦女協會定期舉辦保健座談會,宣傳正確衛教知識,給予想孕、深受病症困擾的女性朋友們最大支持與協助。有興趣者可至中華民國子宮內膜異位症婦女協會網站報名。
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